明年河北县域医疗水平有望实现大病不出县救治

　　记者昨天从河北省卫生计生委获悉，为加强县级医院医疗服务能力建设，提高县域内就诊率，我省日前出台《深化城乡医院对口支援工作方案》。《工作方案》指出，全省62所三级医院对口支援164所县级医院，做到全省城乡医院对口支援的全覆盖。县级医院通过支援医院的帮扶，显著提高县域内常见病、多发病、部分急危重症和疑难复杂疾病的诊疗能力和医院管理水平。

　　《工作方案》指出，到2015年，受援县级医院应建立起针对当地疾病谱和重点疾病的临床二级诊疗科目。农村居民常见重大疾病诊疗水平显著提升，县外就诊率逐年下降，力争使县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县；30万人口以上的县(市)至少有1所县级医院达到二级甲等水平，平均住院日≤9天，入出院诊断符合率≥95%；按照临床路径、诊疗规范，结合当地实际，形成比较全面的疾病诊疗标准体系，使三级医院诊断明确后下转的患者能够在县级医院得到规范化的诊疗服务；受援县级医院及各科室的管理架构完整，各项制度健全，能够落实医疗核心制度和患者安全目标。二级甲等以上县医院基本实现信息化、精细化管理，能够利用远程医疗系统开展疑难危重病例会诊、病理诊断和继续教育等工作。

　　《工作方案》要求，支援医院向受援医院派驻5名医务或管理人员，长期驻点帮扶；支援医院向受援医院派驻2-3名医务或管理人员，长期驻点帮扶；支援医院根据受援医院需要定期派出人员，帮助县级医院完善管理，培养人才，开展新技术项目，提高县级医院整体管理水平和医疗服务能力。同时，支援医院和受援医院应重点针对当地多发病、农村居民重大疾病医疗保障病种和医院薄弱专业，以提升服务能力和内涵建设为核心，确定支援目标和双方责任，签订对口支援协议。此外，应按照“因地制宜、填平补齐”的原则，加强县级医院临床重点专科建设，支援医院根据受援医院近三年县外转诊率排名前5位的病种，结合受援医院实际，帮助其制订实施临床重点专科建设计划，提高县级医院专科医疗技术水平，以专科建设带动受援医院服务能力的全面提升。逐步推广应用适宜医疗技术，重点推广内镜诊疗技术和血液净化技术。加强重症医学科、临床检验科、病理科、医学影像科以及手术室和消毒供应中心建设，提高县级医院整体服务能力。

关键词：县域医疗,服务能力,诊疗