承德推行医保扶贫“632”模式

　　承德市是全省贫困人口较多、实现脱贫摘帽任务最重的市。对此，该市创新推行了医疗保障救助扶贫“632”模式，取得了惠及贫困群众、助力精准脱贫的满意效果。

　　去年8月，省政府出台了《关于提高贫困人口医疗保障救助水平解决因病致贫返贫问题实施方案(试行)》，承德市政府组织相关部门在充分调研的基础上，制定了《承德市提高贫困人口医疗保障救助水平解决因病致贫返贫问题工作实施细则》，在全省率先将农村建档立卡贫困户等六类贫困群体全部纳入医疗保障救助范围，形成了一套全覆盖、广受益、见实效的“632”医疗保障救助制度体系。

　　“6”：即将“六类群体”全部纳入医疗保障救助范围。在全省先行先试，将农村建档立卡贫困人口、特困供养人员、最低生活保障家庭成员、低收入家庭中的重病患者、60岁以上老年人和独生子女伤残或者死亡的家庭父母、因医疗费用过高导致家庭无力承担的患者和市政府规定的其他符合社会救助的特殊困难人群全部纳入救助范围，实现提高贫困群体医疗保障救助水平全覆盖。

　　“3”：即同步大幅提高“三重保障线”保障水平。按照“渠道不变、分别报销、救助托底、精准保障”的原则，建立“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障线衔接机制，同步大幅提高保障水平，全面降低患者个人承担医疗费用的份额。

　　“2”：即实行“医保基金+财政资金”双重保障制度。着眼于化解贫困群众看病、住院的恐惧感，对基本医保报销范围内的住院诊疗费用，由医保基金承担；提高医疗保障救助水平增加支出的资金，由省、市、县三级财政部门共同承担，形成落实医保待遇的双重资金保障。

　　从去年8月到目前，全市共为符合条件的贫困人员37.99万人次落实提高医疗保障救助待遇1.18亿元。综合测算，政策实施后，贫困群众住院合规费用最高支付限额可达92万元，报销比例平均达到90%以上，最高可达96%，比一般居民提高30%以上。“让群众看得起病、看得了病、得病不返贫”的目标正逐步成为现实。

关键词：医保,扶贫,承德