居民有望享受全科医生“包年服务”

　　医疗服务也将有包年卡啦！不久后的某一天，我省居民将有望与全科医生签约，一次性缴纳一年的服务费后，可全年享受约定的基本医疗卫生服务。

　　日前，省政府《关于建立全科医生制度的实施意见》提出，到2015年，我省实现每万名城市居民拥有2名及以上合格的全科医生，每个乡镇卫生院都有合格的全科医生；到2020年，基本实现每万名城乡居民拥有2至3名合格的全科医生，初步建立健全全科医生制度。将在石家庄和唐山市先行开展全科医生首诊试点，并逐步推行。

　　全科医生需“5+3”规范化培养

　　全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。《实施意见》提出，我省全科医生将主要依靠“5+3”规范化培养，即先接受5年的临床医学(含中医学)本科教育，再接受3年的全科医生规范化培养。

　　同时还通过转岗培训途径培养全科医生。转岗培训以提升基本医疗和公共卫生服务能力为主，在国家认定的培训基地进行理论学习和实践，培训时间为1至2年。

　　基层在岗医生也有机会当上全科医生，前提是要获得大专学历。为提升基层在岗医生的学历层次，将采用弹性学制，开展成人学历教育。从2013年起到2020年，遴选一定数量45岁以下具有相应执业资格或普通中专学历的基层卫生人员，通过全国成人高考，参加成人大专学历教育。获得成人大专学历后，再逐步实施全科医生转岗培训。

　　全科医生按年收取服务费

　　全科医生将如何服务？据了解，我省将推行全科医生与居民建立契约服务关系，基层医疗卫生机构或全科医生要与居民签订至少1年的服务协议，服务责任落实到人。参保人员可在本人统筹地区医保定点服务机构自主选定签约全科医生，期满后可续约或另选医生。卫生行政部门和医保经办机构应监督和管理全科医生与居民服协议的落实。逐步将每名全科医生的签约服务人数控制在2000人左右，其中老年人、慢性病人、残疾人等特殊人群要有一定比例。

　　全科医生按年收取服务费，服务费由基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。在充分考虑居民接受程度和服务内容的基础上，对不同人群实行不同的服务费标准。

　　全科医生向签约居民提供约定的基本医疗卫生服务，除按规定收取签约服务费外，不得另行收取其他费用。全科医生可根据签约居民申请提供非约定的医疗卫生服务，并按规定收取费用；也可向非签约居民提供门诊服务，按规定收取一般诊疗费等服务费用。签约居民数量、接诊量、服务质量、群众满意度等作为全科医生职称晋升的重要因素。经过规范化培养的全科医生到基层医疗卫生机构工作，可提前一年申请职称晋升，并可在同等条件下优先聘用到全科主治医师岗位。

　　据悉，实行全科医生签约服务，是我国医疗卫生服务的发展方向，也是许多国家的通行做法和成功经验。(记者 王丽)

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