11城试点药品集中采购 这些抗癌药或大幅降价

　　日前，4+7城市药品集中采购拟中选结果对外公布。据国家组织药品集中采购试点工作联合采购办公室介绍，与试点城市2017年同种药品最低采购价相比，25种药品拟中选价平均降幅达52%，原研药吉非替尼片降价76%。

　　哪些城市进入试点？

　　——北京等11城试点或占全国三分之一市场

　　上月，中央全面深化改革委员会第五次会议审议通过《国家组织药品集中采购试点方案》，明确了国家组织、联盟采购、平台操作的总体思路。11个试点地区委派代表组成的联合采购办公室在11月15日发布了《4+7城市药品集中采购文件》。

　　根据采购文件，北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市(即4+7个城市)将进行国家组织药品集中采购试点。试点地区委派代表组成联合采购办公室作为工作机构，代表试点地区公立医疗机构实施集中采购。

　　此前，上海市人社局医保处副处长龚波介绍，4＋7试点地区加起来大概占到全国三分之一的市场，会对药品企业产生强大的吸引力，通过企业间市场化竞价，能充分起到以量换价的作用。

　　哪些药品进入公示？

　　——含易瑞沙等抗癌药

　　在《4＋7城市药品集中采购文件》中，不仅公布了31个采购品种名录，还约定每个品种的采购量。

　　不过，7日，上海阳光医药采购网发布“4+7”城市药品集中采购拟中选结果公示。31个参与竞标的品种25个中选，还有6个品种流标。

　　值得注意的是，中选的25个品种中，包含了吉非替尼片(易瑞沙)、注射用培美曲塞二钠等抗癌药。

　　国家组织药品集中采购试点工作联合采购办公室(简称“联采办”)负责人日前接受记者采访时介绍，25个中选药品中，通过一致性评价的仿制药22个，占88%，原研药3个，占12%，仿制药替代效应显现。

　　药品价格降幅有多大？

　　——拟中选价平均降幅52%

　　国家组织药品集中采购试点，究竟能让药价下降多少？这是外界最为关心的问题。

　　据联采办负责人介绍，与试点城市2017年同种药品最低采购价相比，拟中选价平均降幅52%，最高降幅96%，降价效果明显。

　　这其中，原研药吉非替尼片降价76%，福辛普利钠片降价68%，与周边国家和地区相比低25%以上，“专利悬崖”显现。

　　目前，拟中选结果还在公示期。公示期结束后，联采办将会确定并发布中选结果。试点办将指导和推进各试点城市制定试点方案和配套政策，兑现招标结果、实现群众受益。

　　是否对药企冲击严重？

　　——当期非利空、长期是利好

　　自6日谈判过程中流出预中标价格和企业名单后，资本市场连续两天走低，多只医药股票大幅下跌。外界有声音认为，带量采购对医药行业来讲是一种利空。

　　中选药品价格大幅下降，究竟会对药企产生怎样影响？

　　对此，联采办负责人日前表示，带量采购对药品生产企业的影响是“当期非利空、长期是利好”。

　　据该负责人介绍，有四重因素可以对冲药品降价的影响，给中选企业带来实实在在的好处：第一，带量采购大大降低了药品进入医院的成本。第二，承诺及时还款降低了企业占款和融资成本。第三，联盟采购显著降低了其市场推广成本。第四，以市场换价格，通过规模效应降低了药品的单位生产成本。

　　国家组织药品集中采购推动的带量采购模式，将药品生产企业从“带金销售”的无序竞争中解放出来，有利于引导其将努力转移到提升药品质量、促进药品研发的正确轨道上来，对中国医药产业的健康发展具有重大深远意义。

　　如何确保药品质量和供应？

　　——加强全周期质量监管建企业库存和停产报告制度

　　对于中选药品的质量和供应问题，试点办负责人日前对媒体表示，在中选结果执行中，国家药监局、工信部等部门，将采取有力措施保障中选药品的质量和供应。

　　一是确保药品质量过关。加强对中选品种生产、流通、使用全周期的质量监管，提高抽检频次，加大违法违规企业追责力度。

　　二是确保及时供应。夯实生产企业按照采购协议足量供货的责任，建立企业库存和停产报告制度，通过协议规范配送行为，确保供应稳定。

　　三是确保及时回款。医疗机构应按采购协议及时支付企业货款，医保基金按不低于采购金额的30%预付医疗机构，鼓励医保基金直接向企业预付药款，调动企业积极性。