河北医科大学第三医院为百岁老人成功实施股骨粗隆间骨折手术

　　长城新媒体石家庄1月17日讯(河北日报记者 张淑会 长城新媒体记者 刘昆鹏 崔梦琳)“真没想到，老母亲这么大年纪了，还能重新站起来走路！”近日，行唐县106岁的李奶奶从河北医科大学第三医院出院回家，她的家人对医院给老人实施的手术治疗非常满意。

　　李奶奶因摔伤无法动弹，被家人紧急送往河北医科大学第三医院，确诊为股骨粗隆间骨折。虽然老人患有心衰、脑梗、糖尿病、高血压等多种慢性病，但中国工程院院士、河北医科大学第三医院教授张英泽及其团队对老人进行相关治疗后，很快对老人实施了股骨粗隆间骨折手术。据悉，这是目前我国公开报道的接受此类手术年龄最大的患者。

　　传统观念里，人年龄大了，能不做手术就尽量不做，这是出于对老人的安全考虑。因此，即使骨折，大多数人都选择保守治疗，根本不考虑手术治疗。“这个问题必须引起重视。”张英泽说，“虽然现在人们的思想观念有所转变，但仍不能满足老年人日益强烈的健康需求。手术不受年龄制约，老年人只要身体各项指标符合手术条件，在受伤骨折后应及时手术，且不可放弃治疗。”

　　河北医科大学第三医院的统计数据显示，老年人受伤骨折后24小时内手术的，95%的人术后可恢复到伤前状态。24小时至48小时内手术的，能够恢复到伤前状态的患者就要减少20%。

　　张英泽解释说，老年人长期卧床，不仅大大增加家庭和社会负担，而且其带来的风险和意外，要比手术发生的风险和意外更多，后果更严重。老年人身体机能已经衰退，一旦卧床不起，其各种脏器功能退化地会更快，还会并发褥疮以及呼吸、心脑血管、泌尿等系统的疾病。如果保守治疗，老年人受伤骨折后两三个月内死亡的约有50%，一年内死亡的达70%。而手术治疗的话，一年内的死亡率仅为10%左右，远远低于保守治疗。

　　那目前的医疗技术能满足老年人手术需求吗？据张英泽介绍，近年来，该院每年为上千名老年骨折患者进行手术治疗，其中不乏八九十岁的老人。以前，骨科手术基本上都要切开进行，伤口大、失血多、手术时间长等，确实给老年人手术带来很多困扰。可现在，先进的医疗仪器和工具使手术发生了天翻地覆的变化，如手术可在X光机的全程透视下进行，变得快速又精准。快速复位器也改变了原来牵引床复位效果慢、患者体位不能变等缺点，复位成功率大大提高。老年人常患的慢性病不会影响手术，但手术肯定会加重这些疾病的并发症。对骨科医生来说，关键是如何减少手术对老年人机体的激惹，从而降低手术风险。所以要综合考虑老年人的病情，制定出最佳的治疗方案，实施微创手术，进行无创麻醉，做好围手术期的管理。