河北公立医院综合改革全面推开 技术体现价值获医患认可

河北医大二院收费处正式使用医改后价格。 长城网 何震摄

　　长城网8月27日讯(记者 何震)8月26日零时，石家庄、承德、秦皇岛、廊坊、保定5个设区市所有城市公立医院同时启动药品零差率销售，全部取消药品加成(中药饮片除外)，同步实施配套改革措施，河北省全面推开公立医院综合改革实现全覆盖。

医务人员录入患者信息。 长城网 何震摄

　　据介绍，此次围绕取消药品加成的系列改革，遵循“公立医院发展可持续，医保基金基本可承受，群众负担总体不增加”的基本原则进行。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的总体思路，强调将取消药品加成腾出的空间，主要平移到体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格上来，医保报销政策根据调价后的项目及时跟进调整，财政予以适度补偿。取消药品加成所减少的合理收入，医疗服务价格调整补偿90%左右，同级财政补偿和医院加强成本核算自行消化10%左右。省级医院财政总体补偿5%，市级医院财政补偿比例可参照省级执行，具体补偿比例由所在市政府确定。

　　26日上午，记者来到河北医科大学第二医院，就大众对本次医改价格调整的看法进行了采访。

　　河北医大二院产科主任陈铎接受记者采访。长城网 何震摄

　　本次医改要求压缩单胎顺产接生和剖宫产术的价差，鼓励顺产生育。关于这点的相关情况，记者采访了该院产科主任陈铎。“本次医改本着群众负担总体不增加的原则，将价值重心倾向助产、护理、手术等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务。二孩政策的放开对我们产科医生、护士、助产士来说压力都是很大的，风险比较大，要保护孩子和母亲是生命，工作比较艰苦，有时候要连续接生，整夜值班，所以说这次医改提高了医疗服务价格也是对我们平时工作的一种认可。”她告诉记者，“在本次医改中剖宫产术涨幅和顺产接生的涨幅一样，缩小了单胎顺产接生和剖宫产术的价差，体现了接生的辛苦和技术水平，我们会根据孕妇的个体差异和家属意愿选择合适的分娩方式，并做好相应的医疗服务。”

　　杨先生安慰在病床上的妻子。长城网 何震摄

　　在产科病房中，杨先生刚刚迎接了一个新生命的到来，对于本次医改手术费用的提高，他认为选择医院最主要是看技术好，能保证母子平安；随后是服务质量，能让患者和家属都感到舒心。而且本次手术价格提升幅度很小，对具体花费影响不大，不会将价格列入考虑范围之内。

　　河北医大二院小儿外科副主任仲智勇回答记者提问。长城网 何震摄

　　随后记者又来到河北医科大学第二医院的小儿外科，本次医改中要求拉开儿科与成人项目价格差距。六周岁(含)以下儿童手术项目价格在成人手术标准基础上适当提高，提高幅度不超过10%。针对这项价格变化，该科副主任仲智勇告诉记者，“本次手术价格的提升是医务人员的劳动体现，尤其是我们儿科，这也能体现政府和社会对我们的关怀，对我们也是一种激励。我们儿科诊疗比较缜密，手术要求精细，比较费时，像小儿肿瘤切除手术，我们要将肿瘤完全切除，还要保证器官完好，所以手术非常的复杂，需要做的准确精细，基本手术没有低于6个小时的，这和成人手术有很大区别，所以这项改革也是非常合理的。当然，无论价格怎么变化，医生都该做好本职工作，按照我们的职业操守继续坚持。”

　　患儿家属接受记者采访。长城网 何震摄

　　在儿科病房，记者看到一家人正在收拾物品准备出院，他们的孩子患有肿瘤，现已痊愈。对于这次手术的价格的提升，患儿家属告诉记者。“我认为手术费用的提升对于我们没有太大影响，我们最主要的目的就是要把孩子病给治好，而且药品费用也有下降，我们总体花费没有太大变化。医务人员平时对我们的付出很多，很辛苦，所以这也是对他们的一点回报吧。”

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