【健康科普】阿司匹林，到底什么人该吃？

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　　长城网11月23日讯（记者 曹明）现如今，日常服用阿司匹林仿佛变成了包治百病、居家旅行的必备“神药”。不管是得了卒中肿瘤，还是感冒发烧，大家都习惯吃阿司匹林来应急。但是阿司匹林真的是谁都可以吃，什么都可以治的万能药吗？白求恩国际和平医院药剂科主任刘建芳告诉您答案。

　　阿司匹林无病强身？

　　随着年龄的增长，老年朋友热衷于保健养生，好多养生节目里也说了：老年人要长期服用小剂量阿司匹林，可起到“有病治病，无病强身”的作用。可事实真的是这样吗？

　　白求恩国际和平医院药剂科主任刘建芳近期就遇到了这样一个案例：赵奶奶，72岁，平时身体健康，一次听跳广场舞的姐妹说吃阿司匹林可以预防心脑血管疾病，也没去医院问大夫，自己就吃上了。可就在前段时间，为了点家庭琐事，赵奶奶发了一顿火，情绪激动，结果突发脑出血，但因吃阿司匹林血凝不好，手术只能延后，谁知病情突然加重，不幸去世了。

　　心血管疾病阿司匹林不能少

　　刘建芳表示，现实中，还有一个极端的现象，医生让患者吃阿司匹林，患者却不吃：

　　张大爷，68岁，长得挺胖，有四十多年吸烟史，患有高血压、糖尿病两种慢性病，吃着降压药、降糖药，控制效果一般。

　　前年体检，医生建议他吃上阿司匹林，老爷子当面答应，可回家一想，自己吃的药已经够多了，而且阿司匹林对胃损伤大，还没什么明确的疗效，干脆就没吃。结果今年一入秋，老爷子就得了脑梗死，住院一个月。经过治疗，命是保住了，却落下了半身不遂、生活不能自理的后遗症。

　　“以上两个案例都涉及阿司匹林的预防性用药，该吃的张大爷没有吃，不该吃的赵奶奶却吃了，都给我们带来了惨痛的教训。”刘建芳说。

　　阿司匹林哪些人该服用？

　　那阿司匹林到底该不该吃？刘建芳介绍，阿司匹林可用于预防心肌梗死、心房颤动，降低一过性脑缺血及其继发脑卒中的发作风险，也可用于脑卒中的二级预防。

　　哪些人该吃？哪些人不该吃？2015年版《中国脑卒中一级预防指导规范》中指出：对于心脑血管疾病高危人群(10年心脑血管疾病发病率﹥10%)，推荐使用阿司匹林预防心脑血管疾病(包括但不限于卒中)的发生；对于卒中低危人群，不推荐使用阿司匹林作为卒中一级预防用药。

　　刘建芳提醒说，用于心脑血管发病风险分层的评分标准来自年龄、性别、收缩压、体重指数、总胆固醇、吸烟、糖尿病等7个项目。因此，我们到底该不该吃阿司匹林，应当去医院咨询专科医生，而不是凭自我感觉，道听途说。

　　阿司匹林怎么吃合适？

　　上面说了什么人该吃阿司匹林，那么问题来了，该吃多大剂量呢？餐前吃还是餐后吃？漏服了怎么办？以上这些疑问都已有了答案！

　　1、心脑血管疾病高危人群服用阿司匹林，应选择最低有效剂量(75～100mg/d)。

　　2、目前市售的阿司匹林主要是肠溶片，应在餐前服用以降低阿司匹林相关的不良反应，并且应长期服用。

　　3、由于服用后发挥作用的时间较长，停药后仍可维持7天的作用，因此，如果漏服，不需补服或在下一次服用时增加剂量。

关键词：阿司匹林,心脑血管疾病,保健养生,和平医院