河北省胸科医院为特殊病例实施无痛胸腔镜检查术

　　长城网8月16日讯(记者 何震)日前，河北省胸科医院呼吸二科与麻醉科、内镜室合作，为一患者成功实施无痛胸腔镜检查，做出明确诊断。值得关注的是，该患者同时患有顽固性高血压，这是该院首次对此类特殊病例行无痛胸腔镜诊断术。

　　无痛胸腔镜技术是该院的特色诊疗技术之一，在省内处领先地位。在胸膜疾病及某些肺部疾病的诊疗上，有着准确率高、创伤小、操作安全、并发症少等优点，大大减少了患者精神紧张、焦虑情绪及术中不适感，且无痛苦记忆，尤其适用于精神紧张、畏惧手术以及高血压、老年及儿童患者等特殊病例。

　　该患者男性，65岁，1个月多前开始出现咳嗽、咳痰伴气短，痰为白粘痰，无发热、胸痛、咯血，间断自行口服止咳及抗感染药物治疗。咳嗽症状未见明显好转，但气短症状逐渐加重，于1周前就诊于某县级医院，行胸片检查提示右侧胸腔积液，多次胸水化验但未明确性质，为求进一步诊治收住河北省胸科医院。

　　由于该患者有高血压病史，入院后患者血压持续偏高，波动于170-200/100-110mmHg，遵医嘱服药后血压仍未见明显下降，所以考虑普通胸腔镜检查危险过大，遂行无痛胸腔镜检查。镜下显示：脏、壁层胸膜及膈肌可见大小不等结节状突起，部分结节表面可见坏死组织。用活检钳多次、多处钳取壁层胸膜结节，标本送组织病理。胸膜病理结果回报：恶性肿瘤，考虑粘液表皮样癌。患者术中生命指标平稳，术后无痛苦记忆。

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