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积极稳妥推进京津冀异地住院费用直接结算

来源:河北日报 作者:陈诚 2016-01-11 08:56:17
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  近年来,京津冀之间人员流动日益频繁,异地居住、求医现象越来越普遍。由于省际间医保对接不畅,异地就医有“保”难“报”现象日益凸显。省政府工作报告提出,大力推进京津冀异地住院费用直接结算,引起一些代表、委员关注。

  “这对参保人员是一个‘利好’的消息。”接受采访的代表、委员纷纷这样表示。

  据悉,省内医保异地结算的探索,已然悄悄展开。2015年12月,沧州市中心医院和市人民医院启动了省内异地就医即时结算。该市的参保患者在省内其他设区市就医,如果使用医保个人账户在定点医疗机构门诊就医或在定点药店购药,可以直接使用社保卡划卡结算;如果在已经开通省内异地就医直接结算的定点医疗机构住院,发生的医疗费用,可以使用社保卡按本市医保政策规定的待遇标准在出院时直接结算。

  省政协委员、河北北方学院第一临床医学院党委书记、附属第一医院副院长邹玉安认为,医保异地结算的实现涉及很多具体问题。由于各地经济社会发展水平不同,医保报销范围、报销比例、收费水平、诊疗项目等也各不相同,医保异地结算的“落地”还需要进一步统筹。京津冀异地住院费用直接结算更不会一蹴而就。鉴于此,可以先考虑尽快搭建起医保对接信息平台,探索建立“京津冀异地就医医保结算系统”。

  “异地就医存在着难监管、费用不易控制等问题,可能会发生套保骗保等情况。”省人大代表、栾城区医院公共卫生科科长赵春霞认为,我省应加快推进省内异地就医医保直接结算工作,为京津冀异地住院直接结算打下一个良好基础。同时应尽快建立三地医保协调机制,将医保基金在不同地区之间进行合理调剂。

关键词:异地就医,对接不畅,异地住院费

责任编辑:李默