构建分级诊疗 闵行居民可选“1+1+1”签约就诊

本报讯(记者 顾泳)昨天，闵行区卫生计生委率先启动社区卫生服务综合改革，建立“1+1+1”(1家社区卫生服务中心、1家区级医院、1家市级医院)组合签约分级诊疗。闵行区 同时与4家市级医院签署合作协议，未来签约居民转诊可享受挂号、就诊、住院等便利。

区卫生计生委主任黄陶承介绍，闵行居民选择“1+1+1”组合签约，社区服务将以签约人群为目标，进行分类管理、实现健康目标。社区家庭医生通过健康体检记录、健康筛查结果等，将居民分为健康人群、高危人群、患病人群、疾病恢复期人群，继而纳入家庭医生信息管理系统。

昨天，闵行区古美社区卫生服务中心与复旦大学医学院合作，成为复旦大学附属社区卫生服务中心，开创全市先河。今后，医学院校将牵手社区，构建医疗服务、医学教育、科学研究功能“三位一体”的新型社区卫生服务体系，双方还将通过学科建设和人才培养机制，从根源上提升社区卫生服务实力。

昨天，4家市级医院(中山、华山、市六、仁济南院)与闵行区签署协议。之前，儿科医院与区域社区已有深入合作。这5家市级医院，将向签约居民预留一定数量的转诊专家门诊号源、住院床位；同时，转诊签约患者可享受优先挂号、就诊、检查、住院的实惠。目前，区内信息化平台正与市级医院信息技术实现对接，未来，家庭医生可通过信息平台为居民提供预约转诊、处方延伸等惠民服务。

黄陶承表示，社区居民选择签约并非仅限于上述5家市级医院，符合条件的社区医疗机构，也可纳入签约范围之内。下一步，闵行区卫生计生委还将加强云计算、物联网、大数据等信息技术应用，以此提高社区、区级医院、市级医院的互通。

在此轮社区卫生综合改革中，家庭医生被赋予重任，如何调动起他们的积极主动性？

闵行区开出两大“处方”：一是健康管理，让家庭医生的劳动“有尺可量”。闵行区已建立社区服务基本项目、标化工作量，其中，基本服务项目共计6大类155项。二是费用管理，以签约居民为切入点，形成家庭医生管理医保费用的激励和约束机制，同时完善审核、争议处理机制等，实现角色的转换过渡。

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