抗击MERS，世卫总干事给韩国支招

　　据报道，死亡人数持续上升，每天仍有新的确诊病例，中东呼吸综合征(MERS)疫情在韩国的扩散仍未得到有效控制。作为拥有抗击非典、埃博拉、禽流感等全球疫情一线经验的世界卫生组织总干事，陈冯富珍近日的韩国行可谓备受关注。

　　据了解，陈冯富珍此番访韩，原计划是参加于6月19日至23日召开的国际护士大会。早已订下的行程，却由于韩国突如其来的MERS疫情而被赋予了更多意义。为向大众公开更多对韩国疫情评估的信息，世卫组织18日决定召开一场记者会。

　　发布会开始前半个小时，会场即被记者全部占满，不少记者不得不席地而坐。在这样一个人员密集的空间，却只有两三个记者佩戴口罩，韩国人对疫情的心态并不像外界想象的那样恐慌。

　　在一番开场白中，陈冯富珍坦言，韩国疫情扩散之快有些“非同寻常”，称韩国政府早期对疫情的应对滞后、没有做出及时预警、也没有对密切接触者采取有效追踪隔离措施，使得很多未被确认的接触者将疫情扩散至更多医院。

　　她还指出韩国政府在初期未能做到信息的公开透明，没有及时向民众公布收治MERS患者的医院名单等信息。

　　一番批评之后，她话锋一转，又肯定了政府的后续应对举措，称韩国政府随后开展了全球高水平的流行病学调查，通过先进的IT技术，实时追踪接触者并汇报结果，举措更为高效和系统化。

　　那么MERS究竟会不会像同属冠状病毒的SARS一样造成疫情大暴发呢？陈冯富珍说，韩国保健福祉部和世卫组织考察团未发现可证明MERS病毒通过新的传播方式蔓延的流行病学证据。只要疫情仍仅限于在医院等封闭环境中传播，普通民众大规模感染的危险性就比较低。即使MERS疫情扩散至社区，持续传播的可能性也不大。

　　不过，陈冯富珍表示，科学界对于MERS冠状病毒及其引发的疫情的认知仍存在巨大鸿沟：MERS病毒在自然界的源头究竟是什么？病毒是怎样扩散的？无症状的病毒携带者是否也能传播病毒？为什么有些患者死亡而有些患者存活下来？这些都尚无定论。

　　Q：在韩国，有的感染者将病毒传播给了很多人。即便如此，您也认为MERS病毒不会发生变异么？

　　A：世卫组织和其他很多联合国机构以及韩国、中国共同的调查研究已经完成并共享了MERS病毒的全基因组序列测定，经过与中东地区该病毒的流行株的对比，并未发现该病毒存在可能造成大规模人际传播的基因突变。

　　至于为何有感染者能传播给很多人？这并不是头一次见到，在SARS暴发时同样存在，我在香港防控SARS时，也见过这样的病毒“超级传播者”。我想再次强调科学界依旧存在对病毒传播的认知鸿沟，这也是我们需要做更多调查和对比研究的领域。目前在韩国出现了一些感染者将病毒传播给了更多的人，我想着重说我比较了解的其中一个人。他在急诊室呆了很多天，病情很重，在那样人满为患的封闭空间，他将病毒传播给很多接触者是可想而知的。

　　Q：您曾经历过SARS、H5N1等疫情，从您的个人经验出发，您能与韩国政府分享一些建议吗？

　　A：我们需要学到的经验在任何疫情的防控中都是普适的。首先，在如今人员、商品、服务迅速在全世界流通的全球化时代，要一直对任何不常见的疾病保持警惕。及时向当地社区民众以及国际社会报告并共享信息十分重要。有了信息，才能公开透明，才能构建信任。

　　此外，在SARS、禽流感、埃博拉等任何疫情中，来自社区民众的支持同样重要。如果社区民众不遵循政府的建议和规定，不配合而是抵制，那么疫情得到控制将需要更久的时间。我看过不少韩国电影，韩国人是聪明人，所以请和政府一道做好工作吧。

　　Q：您怎么看待很多本该被隔离的韩国患者自行跑出去四处活动的情况？

　　A：在韩国的MERS疫情中接触者很多，政府需要采取不同的方式进行隔离和监测工作。感染风险较大的密切接触者应严格接受隔离以避免病毒扩散，其他接触者应遵循政府建议在14天的在家自我隔离，期间不要擅自外出。这就是问题所在，当民众不遵守政府的隔离规定，一味责怪政府也是不公平的。我也想借此机会呼吁韩国民众更多配合政府的防控工作。

　　Q：要控制疫情首要工作是什么？韩国民众普遍批评政府在初期应对不力，特别是一开始没有公布很多人都会去的三星首尔医院是疫情源头之一的信息。甚至有人怀疑政府和医院之间是否有某种勾结，所以政府选择不公布信息。是否该有人或政党应当为此承担责任？您怎么看待责任问题？

　　A：首要工作当然是要完全控制疫情。首先，政府做好该做的工作，民众积极配合，这是唯一的出路。其次，韩国需要从早期的应对滞后和危机传播中吸取教训，尽早地、清晰地向民众公开信息非常重要。我并不想预测接下来会发生什么，但通过我从不同的疫情防控中汲取的经验，及时的信息公开是最好的政策，可以杜绝很多流言和猜测的产生。

　　在初期的应对不力之后，韩国政府已经实施了我所见过的最有力的应对措施。批评很容易，但是承认他们做了正确的事情也同样重要。

　　Q:目前没有治疗MERS的特效药，韩国出现了很多死亡病例。除了我们与政府合作外，是否还有其他有效的可以治疗疾病的方法吗？

　　A：是的，MERS和埃博拉一样没有有效的治疗方法。但我们从抗击埃博拉中学到，早发现早治疗非常重要，这同样也适用于MERS。如果你发烧、咳嗽，一定要及时看医生，并试着回忆你是否有过与感染者的接触，这些信息将非常有助于医生进行适时的诊疗。我们需要知道，也有很多MERS患者活下来了，如果你接受治疗越早，存活率就越高。

关键词：MERS,抗击,疫情,世卫组织