中国公立医院改革进程加快 官方称不会增加民众就医负担

原标题：中国公立医院改革进程加快 官方称不会增加民众就医负担

国际在线报道（记者李晓萍、实习记者郝芳辰）：中国主管医疗体制改革的官员22日在北京说，今年要全面推开县级公立医院综合改革，并在100个地级以上城市推进城市公立医院综合改革试点，首要任务是取消药品加成，相关改革不会增加百姓就医负担。

公立医院的改革是中国医疗体系改革的重点，今年这项工作进程正在加快。其中的重要一项是取消已经实行了多年的药品加成政策，也就是医院销售的药品中有一部分要计提为医院收入，这曾是医院收入的来源之一。中国国务院医改办主任、国家卫生计生委副主任孙志刚说：“药品加成政策在中国已经实行了几十年了，在市场经济条件下药品加成政策逐渐发生了变异，逐步演变到今天以药补医的机制，取消药品加成政策是非常必要的，取消以后医院的收入是有所减少的。”

在取消药品加成政策之前，公立医院的收入主要包括医疗服务收费、药品加成收入和政府补助。为了弥补减少的收入，新的政策将调整医疗服务价格、增加政府的补助、降低医院的运行成本等。这位官员介绍说，政策设计的总原则是民众就医的负担不会因为医疗服务价格的调整而增加。他还表示，从已经在进行公立医院改革试点的城市和试点医院来看，取消药品加成之后，医院的收入并没有受到大的影响。

北京大学医学部公共卫生学院教授吴明认为，综合改革将让医生和患者都受益：“虚高价格以后大量的利润都被医药代表、流通企业拿去了，所以把中间环节打掉很大比例以后，药价压下来，提高劳务价格，几方都收益，病人药价减少，医生劳务价格提高，总体来说（就医费用）是没有很大增加的。”

综合的公立医院改革今年将在县级层面全面推开，全国100个地级以上城市也将推进。从6月1日开始，实行多年的药品政府定价政策也将改变，绝大部分药品的政府定价将取消，建立以市场为主导的药品价格形成机制。在公立医院药品采购领域，中国也已经制定了相关政策，目的是将降低虚高的药价，并且遏制药品购销领域的腐败行为。孙志刚说，对包括外国药企在内的药品企业来说，中国将构建针对专利药品的谈判机制：“我们现在购买的专利药和独家生产药品的价格普遍都是虚高，中国需求量很大。（有）这么大的市场需求，我们希望能够通过谈判，换取一个比较低的、合理的价格。这种做法也是国际上通用的做法。现在我们要建立一个多方参与、公开透明的谈判机制，使专利药和独家生产的药品的价格能够降到一个合理的区间。”

(来源:国际在线专稿)

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