埃博拉病毒是什么？

　　埃博拉出血热是一种病毒属病毒埃博拉病毒(EBOV)，与疾病的埃博拉出血热(EHF)，病毒性出血热(VHF)。有四个埃博拉病毒属内公认的物种，其中有一些具体描述。“扎​​伊尔埃博拉病毒”，是最早发现和最致命的。电子显微镜照片显示长的细丝，丝状病毒病毒家族的特征。该病毒干扰与衬里内表面的血管和凝血的内皮细胞。由于血管壁受损和血小板无法凝结，屈从于低血容量性休克患者。埃博拉病毒是通过体液传播。皮肤和眼结膜接触也可能导致传输，但程度较轻。埃博拉病毒首次出现于1976年在扎伊尔。然而，它一直延续到1989年，在莱斯顿爆发。

　　埃博拉词源

　　该病毒被命名后，在刚果民主共和国(前扎伊尔)的埃博拉河流域，这是公认的第一个爆发的工地附近的于1976年，弗拉芒修女运行任务的医院。

　　埃博拉病毒的分类

　　“埃博拉病毒''和“马尔堡病毒”最初是作为现在不存在“Filovirus”属种的分类。 1998年3月，国际委员会提出的关于脊椎动物病毒小组委员会(ICTV)对病毒的分类Filovirus改变两个具体属“丝状病毒''家庭：”类似埃博拉的病毒''和“一般的马尔堡病毒''。2001年4月，在巴黎，2002年7月在华盛顿特区，这一建议得到实施。另一项建议是在2000年，在华盛顿特区，要改变“类病毒”，造成今天的“埃博拉病毒”和“马尔堡病毒”。

　　基因变化率比流感在人类中的一个慢一百倍，但对乙型肝炎使用这些利率相同幅度​​，埃博拉病毒和马尔堡病毒估计有数千年前分道扬镳。

　　扎伊尔埃博拉病毒(EBOV)：“扎伊尔病毒”，原名为“扎伊尔的埃博拉病毒”，病死率最高，达90%在某些流行病的情况下，平均约83%的死亡率超过27年。已经有比任何其他物种爆发“扎伊尔埃博拉病毒”。第一次爆发发生在1976年8月26日举行Yambuku。一个44岁的教师，Mabalo Lokela，成为第一个记录的情况下。症状类似疟疾，和随后的患者接受奎宁。最初传播被认为是由于不经消毒重复使用Lokela的注射针。后续的传输也由于缺乏隔离护理和传统埋葬的制备方法，其中涉及洗涤和胃肠道清洁。

　　苏丹埃博拉病毒(SUDV)：该病毒是埃博拉病毒的第二个新兴的“扎伊尔埃博拉病毒”的同时的物种。有人认为起源恩扎拉，苏丹与工人暴露于潜在的天然水库第一种情况下，各棉厂工人。科学家针对这一测试所有的动物和昆虫，但是，没有病毒测试呈阳性。承运人仍是未知​​数。缺乏隔离护理，促进了疾病的传播。最近一次爆发发生在2004年5月。延比奥县，苏丹，与五个造成的死亡20例确诊病例报告。在1979年至1976年，平均死亡率分别为54%。在2000年和2001年，平均死亡率分别为为68%和53%。

　　雷斯顿埃博拉病毒(RESTV)：蟹猴出血热病毒(SHFV)的爆发过程中发现，吃黑泽尔顿实验室于1989年(现在Covance公司)的猕猴。在莱斯顿的初始爆发以来，已经出现在菲律宾，意大利锡耶纳，得克萨斯州，并在菲律宾猪只之间。尽管其作为一个4级的有机体的地位，它非致病性的人类，然而在猴子危险。

　　科特迪瓦埃博拉病毒(TAFV)：也被称为“象牙海岸ebolavirus ''和''大ebolavirus ''，它是第一个发现从大森林的黑猩猩，在科特迪瓦，于1994年11月1日，非洲之间。验尸显示是棕色的心脏内的血液，没有明显的标志被视为机关之一剖检显示肺部充满了血液。从黑猩猩所采取的组织的研究显示的结果类似埃博拉病毒在扎伊尔和苏丹在1976年爆发的人类感染病例。随着更多的死亡的黑猩猩被发现，与很多的测试，使用分子生物学技术的积极埃博拉。污染的来源被认为是感染西部红疣猴，黑猩猩捕食肉类。埃博拉承包的验尸执行在受感染的黑猩猩的科学家之一。她开发了类似登革热约一周后剖检的症状，被运到瑞士治疗。她出院两周后，感染后六个星期，已经完全恢复。

　　本迪布焦埃博拉病毒(BDBV)：2007年11月24日，日，乌干达卫生部部证实了埃博拉疫情在本迪布焦区。世界卫生组织确认美国国家参考实验室和疾病预防控制中心测试样本后，证实了新物种的存在。 2008年2月20日，乌干达卫生部正式宣布，于2008年1月8日出院，感染人疫情在本迪布焦结束。乌干达官员证实，共有149例埃博拉这一新物种。

　　埃博拉病毒

　　结构

　　“埃博拉病毒成员电子显微镜”他们有螺纹状特征filovirus结构。 EBOV VP30大约是288氨基酸长。肾小管的一般形式，但变量的病毒粒子，整体造型，并可能会出现的经典牧羊人的骗子或吊环，作为一个“ü”或'' 6 ''，或盘绕，圆形，或支。然而，如离心，实验室净化技术，可能会导致其中一些。病毒粒子一般为80纳米，直径双层脂质锚定糖蛋白项目7日至10纳米，其表面的尖峰。它们是可变的长度，通常约为800纳米，但可高达1000纳米长。在病毒粒子的中心是一个名为“核壳”，这是由螺旋缠绕的病毒基因组RNA NP的蛋白，VP35，VP30，和L它有一个直径80纳米复合物的形成结构，并包含一个中央通道直径20-30 nm的。维拉利编码的糖蛋白(GP)尖峰，长10纳米和10纳米除了外病毒包膜的病毒粒子，这是从宿主细胞膜派生。信封和核衣壳，在所谓的矩阵空间，病毒蛋白VP40和VP24的位置。

　　基因组

　　每个病毒粒子包含一个线性，单链，负义RNA，长度在18959到18961个核苷酸分子。 3'端聚腺苷酸化和5'端上不封顶。结果发现，从3'端472个核苷酸和731核苷酸从5'端复制足够。为7个结构蛋白和非结构蛋白，它的代码。基因顺序是3' - 的领导者- NP - VP35 - VP40 - GP / SGP - VP30 - VP24 - L - 拖车- 5“;的领导和拖车被非转录区域，进行重要的信号来控制转录，复制，并包装成新的病毒颗粒的病毒的基因组。本身的遗传物质是不会传染的，因为病毒的蛋白质，其中的RNA依赖的RNA聚合酶，转录成mRNA的必要，以及病毒基因组复制的病毒基因组。

　　复制

　　病毒不会通过细胞分裂成长，因为它们不是细胞(无细胞);相反，他们使用的机械和宿主细胞的新陈代谢，产生自己的多个副本，以及它们在细胞内组装。

　　埃博拉出血热流行病学

　　“天然水库”

　　1976年至1998年，从30000哺乳动物，鸟类，爬行动物，两栖动物，和节肢动物爆发地区进行采样，没有“Ebolavirus ''从六个啮齿类动物中发现了一些遗传物质检测，除了(“古兰经setulosus ”和“ Praomys ”)和鼩(“Sylvisorex ollula”)从中非共和国收集。发现病毒的大猩猩，黑猩猩，和小羚羊在2001年和2003年爆发，后来成为人类感染源的尸体。然而，从这些物种的感染，死亡率高，使得他们不可能作为一个天然水库。蝙蝠被称为居住在棉花厂，其中就业指数为1976年和1979年爆发的案件，他们也被牵连在1975年和1980年在马尔堡感染。这些蝙蝠的临床体征的情况下，是一个水库物种的特征。在1030动物，其中包括679蝙蝠从加蓬和刚果共和国2002-2003年的调查中，13个果蝠被发现含有“Ebolavirus ''的RNA。至于2005年，三个水果蝙蝠种类(“ Hypsignathus monstrosus” “Epomops franqueti ”，和“ Myonycteris torquata”)已被确定为把病毒而其余无症状。他们被认为是一个自然宿主物种，或水库的病毒，。

　　雷斯顿ebolavirus不像它的非洲同行的非致病性，在人类的非致命性的。它已被记录在黑猩猩和猪;虽然猴子的高死亡率，以及最近出现在猪，使得他们不可能天然水库。

　　传输

　　蝙蝠下降部分进食水果和纸浆，陆地哺乳动物，如大猩猩和小羚羊饲料下降对这些水果。这一系列事件的形式，从自然宿主动物种群，这已导致对病毒脱落的研究，在蝙蝠唾液的传播可能的间接手段。水果生产，动物行为，以及其他因素的不同在不同的时间和地点，这可能会引发动物种群之间爆发。天然水库和人类之间的传输是罕见的，爆发通常可溯源到一个索引的情况下，一个人有处理的大猩猩，黑猩猩，或duiker胴体。然后，病毒传播人对人，尤其是在家庭，医院，和个人之间的联系变得更可能在一些太平间仪式。

　　通过体液传播的病毒已被证实。通过口腔接触，并通过结膜接触传播是可能的，已证实在非人类灵长类动物。丝状病毒相较不自然地通过气溶胶传播。然而，他们在实验室条件下的透气0.8-1.2微米液滴高度传染性;因为这种潜在的感染途径，这些病毒已列为分类生物武器。

　　埃博拉所有流行都发生在次优医院条件，基本的卫生条件和卫生设施的做法往往是奢侈品或未知的照料和无法获得或太昂贵的一次性针头和釜。在现代医院用一次性针头和基本的卫生条件和隔离护理技术知识，埃博拉从来没有大规模传播。在一个隔离的医院或一个偏远的村庄，如隔离设置，大多数受害者是感染后不久感染的第一种情况是存在的。的时间在一个单独的传染性疾病变得的症状起效快，可以很容易地识别生病的个人和限制个人的能力，通过旅行传播的疾病。由于死者的尸体仍传染性，一些医生只好采取措施妥善处置尸体，以安全的方式，尽管当地传统安葬仪式。

　　患病率

　　埃博拉暴发，雷斯顿埃博拉异常，主要限于非洲。该病毒通常消耗的人口，政府和个人迅速回应隔离的区域，以及缺乏道路和运输，帮助控制疫情。

　　疫苗已成功地保护了非人类的灵长类动物，但6个月，需要完成免疫流行病是不切实际的。为了解决这个问题，在2003年使用携带埃博拉病毒刺突蛋白的腺病毒(ADV)矢量的疫苗测试食蟹猕猴。猴子们面临的挑战与病毒25八天之后，仍然耐。疫苗在2005年的基础上减毒重组水疱性口炎病毒(VSV)的埃博拉病毒的糖蛋白或马尔堡糖蛋白成功地保护了非人类的灵长类动物，开放在人类的临床试验载体。今年10月研究完成超过3个月安全地诱导免疫反应的能力给予三个接种疫苗的首次人体试验。随访一年的个人，并于2006年开始的一项研究，测试更快的作用，单杆疫苗。这项研究是在2008年完成。

　　症状

　　潜伏期的范围可以从2至21天，但一般为5-10天。症状是多种多样的，经常突然出现。初期症状包括(至少38.8 ° C，101.8 ° F)的高烧，剧烈头痛，肌肉，关节或腹部疼痛，严重虚弱，疲乏无力，咽喉痛，恶心，头晕，内部和外部出血。怀疑爆发之前，这些早期的症状很容易被误认为是疟疾，伤寒，痢疾，流感，或各种细菌感染，这是更为常见和可靠地少的致命。

　　埃博拉病毒可能取得进展，导致更严重的症状，如腹泻，深色或带血的粪便，吐血，目赤因腹胀，硬化的动脉，瘀点，斑丘疹，紫癜出血。其他的，次要的症状包括低血压(血压低)，低血容量，和心动过速。内部出血是由病毒和血小板产生一种化学物质，将切成的毛细血管壁细胞大小的孔之间的反应。

　　有时，内部和外部出血窍，如鼻子和嘴，也可能发生，以及来自不完全愈合的伤害，如针头穿刺点。埃博拉病毒可影响白细胞和血小板的水平，干扰凝血。超过50%的病人会发展某种程度的出血。

　　诊断

　　埃博拉病毒的诊断方法包括检测唾液和尿液样本。埃博拉病毒是诊断酶联免疫吸附试验(ELISA)测试。这种诊断方法的过程中产生的非爆发的情况下，潜在的模棱两可的结果。以下雷斯顿，并在努力评估的原始测试，疾病预防控制中心的卡尔约翰逊博士测试圣布拉斯印第安人来自中美洲，谁没有埃博拉病毒感染的历史，并观察了2%的阳性结果。其他研究人员后血清和测试在阿拉斯加的土著美国​​人发现了类似的积极成果的百分比。为了打击假阳性，更复杂的测试基础上的ELISA系统是由汤姆Kzaisek USAMRIID，后来改进，用免疫荧光抗体分析法(IFA)。然而，这是不使用在以下雷斯顿的血清学调查。这些测试是尚未投放市场。

　　(注：本文由翻译网站翻译英文原版所得)