焦点科普:西非之外,埃博拉如何防与治
截至目前,中国尚未报告发现埃博拉确诊病例。中国的重点还在入境筛查,严防输入型病例。中国政府9月初就发布公告,将埃博拉出血热纳入检疫传染病管理。“检疫传染病,是指鼠疫、霍乱、黄热病以及国务院确定和公布的其他传染病”。埃博拉被纳入检疫传染病管理后,在中国国境口岸采取的防控措施就会升级。 那么具体到个人会有什么影响?如果从国外入境,有以下情况之一者,在入境时请主动向出入境检验检疫机构申报: 一、来自疫情发生国家或21天内去过疫情发生国家; 二、近21天内接触过埃博拉出血热病人、疑似病人以及感染动物; 三、入境时有发热、乏力、头痛、咽痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、结膜充血等症状。 以广州白云国际机场为例,在重点疫情航班检疫查验专区,要经过信息登记、体温监测、体温确认检测、流行病学调查等一系列程序。 如果具备21天内疫区旅行史,且体温超过37.3摄氏度,按照中国制定的防控标准,就被视为“埃博拉留观病例”,需要转运至定点医疗机构观察。 即便未被留观的人员,也要每日做好体温监测等健康监护。一旦出现上述症状,要及时就诊,并主动向医疗卫生机构说明近期旅行史,以便及时得到诊断和治疗。 埃博拉病毒的潜伏期一般最长为21天,潜伏期内不会传染,只有显现出症状后才具有传染性。 埃博拉病毒主要通过患者的血液、分泌物或其他体液传播。譬如,接触者如果皮肤有伤口或用受污染的手触碰眼睛或鼻子就有可能感染病毒。 万一近期从国外返回后发现感染了埃博拉病毒,该如何就医诊治呢? 首先要提醒的是,一旦发现疑似症状,及早就医可大幅提高存活率。这次埃博拉疫情的死亡率大约为50%。但这一数字的背后是,西非重灾区缺医少药,而且很多人就医晚甚至不就医,耽误了治疗;而在欧美国家报告的病例中,受感染者的死亡率就低得多。 现在全球仅有几种针对埃博拉的试验性药物,都没有经过严格的人体临床试验。欧美患者中,有的使用了试验性药物或输血疗法,有的根本没用任何试验性药物。 欧美治疗不同埃博拉患者的多位医生都强调,治疗关键是强有力的支持性治疗,比如给病人补充含电解质的液体和进行抗凝血治疗。基础的支持性治疗能够给予人体免疫系统足够时间来反击病毒,这对患者最终击败埃博拉病毒起到至关重要的作用。另外,患者接受治疗的早晚以及免疫系统早期的不同反应都会对存活率产生影响。 成功治愈一名埃博拉患者的德国汉堡大学医院也介绍说,参与救治的医生并没有使用试验性药物,而是实施了支持性重症治疗,包括大量补充水分(前三天每天输液10升)、使用广谱抗生素和呼吸机。
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