河北通报社会救助、食药安全、就医等民生问题

    省卫生计生委：让群众看得上病、看得起病

　　“群众工作不全在卫生计生部门，但卫生计生工作全都是群众工作”。省卫生计生委副主任江建明说，就解决群众看病就医问题，我省着力完善基层医疗卫生服务体系，坚持提高保障水平与控制医药费用“两手抓”，不断提升城乡医疗卫生服务能力和水平。

　　江建明介绍，近年来，共争取中央资金安排卫生服务体系建设项目5017个，总投资达168.4亿元。其中建设乡镇卫生院1000个、社区卫生服务机构124个、县级医院164个。目前，所有县达到了标准化、规范化乡镇卫生院示范县标准，城市社区卫生服务街道覆盖率达到99%。在统筹中央、省、市县各级财政资金4.7亿元，完成8000多所空白村卫生室建设的基础上，实施了集体产权标准化村卫生室建设。2012年完成了石家庄、唐山等北部7市的2.7万多个村卫生室建设，今年继续推进沧州、衡水等南部4市的1.4万个村卫生室建设，已开工1.2万个，竣工9700多个。

　　据了解，我省今年参合农民5146万人，参合率达98%，筹资标准提高到340元；最高支付限额提高到9万元。重大疾病保障范围扩大到20个病种，补偿1.3万人次，补偿1.4亿元，补偿比例达到70%。石家庄、唐山两市启动了大病保险试点，最高补偿限额分别达到16万元和30万元。

　　同时，明确医院费用控制目标，加强处方点评等诊疗合理性评价，开展临床路径管理，进一步规范诊疗行为；积极推行二级以上医院检查检验结果互认制度，避免重复检查；连续3年开展抗菌药物临床应用专项整治，规范抗菌药物使用。

　　从2006年起，在二级以上医疗机构开展了“医疗惠民工程”，设立惠民病床10486张，对城镇“低保”人员、农村“五保户”等困难群众实行“一免三减”(即免收挂号费、减收5%治疗费、减收10%检查费、减收50%住院床位费)。去年一年全省“惠民病房”共收治贫困患者6万多人次，减免费用2458万元。今年我省还建立了农村白内障和城市低收入白内障患者救助机制，确定175家定点医院，免费实施复明手术，已完成手术1万多例。

　　为让群众看得好病，启动了省级临床重点专科建设工作，已确定了40个省级建设单位和20个培育单位；建立医院评审评价长效机制，启动了新一轮医院评审工作，引导医院更加注重内涵建设和规范管理；建立了涵盖32个专业的160个省、市级临床质控中心；大力开展了城乡医院对口支援，安排了57所三级医院对口支援159所县级医院、457所二级以上医院对口支援1936所乡镇卫生院；开展了远程会诊系统建设，已经完成43所县级医院与5所三级医院远程会诊系统建设等。

　　“围绕改善群众看病就医感受，积极推行便民惠民措施。”江建明介绍，我省建立了全省统一的预约诊疗服务平台，55所三级医院和144所二级医院可实行电话和网络预约诊疗；在全省254所二级以上综合和专科医院开展了优质护理服务；全省464家二级以上公立医院全部建成“患者回访中心”，对全部出院患者开展以服务态度、服务技术、廉洁行医为主要内容的电话回访，加强医患沟通；在全省实施了“省内异地用血报销”，开展了血费出院即报试点；开展了志愿服务在医院活动，试行“先诊疗、后结算”模式和就诊“一卡通”等。

　　2011年，我省县级公立医院改革试点工作启动，到目前已经扩大到116个县(市、区)的134所县级医院。试点医院实行“五个一”，即“一取消”：除中药饮片外，全部药品取消加成实行零差率销售，破除“以药补医”机制；“一降低”：降低大型医疗设备检查价格；“一调整”：调整医疗服务价格；“一增加”：增加财政投入；“一消化”：加强内部管理消化减收。医院因取消药品加成减少的收入，按照6：3：1的比例补偿，即60%通过调整医疗服务价格补偿，30%由政府补偿，10%由医院自身消化。

关键词：民生问题,社会救助,食药安全,就医