据西班牙《国家报》网站10月30日报道,西班牙政府9月份在处方药上面的支出与去年同期相比增加了9.75%,这部分支出并不由患者来支付而是由政府来负担。这一数字具有标志性的意义,标志着此项支出增长趋势的开始。
现在,西班牙卫生部推行一项一直饱受争议的方案,对领取养老金的人员处方药的支出将由政府和患者共同承担,成功减少每月用以支付处方药和各类药品的费用。
去年通过公共医疗系统机构的医药支出为7亿4千4百万欧元,而更早的一年,根据公共医疗系统网站公布的数据显示仅为6亿7千8百万欧元。目前,西班牙卫生部认为,9月份的支出数据报告是一个坏消息。新闻数据中公布的数字并不是和2012年9月份的数据比较,而是2011年的。这使得数字看起来更为有利。西班牙人民党政府用这个数据来为他们的方案辩护。上星期二公共医疗系统的一位负责人何塞・伊格纳西奥・艾查尼斯评论认为,共同负担医药支出是一个“恰当的主意”。
将每月的支出数字分别与上一年各月做比较后发现,自从实施共同支付之后,9月份的支出停止下降,开始回升。这种情况在去年7月也曾发生过(增长了13.7%),但那时是由于受上一年度未实行此政策时所积累的支出的影响。共同支付的措施自2012年7月1日开始实行,但不包括400余家有公共投资的医疗机构,这些机构在9月1日开始实行。
西班牙卫生部表示,医药支出不可能一直保持下降的态势,重要的是保持在一定的水平。一位发言人强调“我们所采取的措施有很重大的影响。在仅仅一年的时间内就已经节省了大量的支出。
胡安・奥利瓦,卡斯蒂利亚拉曼查大学的经济教授,医疗经济协会的前主席指出:“或许需要几个月的时间来判断改革的效果是否已经失去了”他还补充到,“我们应该担心的是两年节省20%的经费减少了什么服务?我们不清楚患者正在接受什么样的治疗,我们是否有注意到那些非重症的患者所使用的药品,和那些没有收到他们所需药品的慢性病患者的状况?在将来我们并不会很容易认识到这一改革对居民健康的影响。”
议会中西班牙社会工人党医疗问题的发言人,何塞・马丁内斯・奥尔莫斯相信政府将要采取更多的紧缩措施。“医疗改革的效果被给予很高的评价,那些已经领取退休金的人以及那些需要长期治疗的慢性病患者做出了很大的牺牲,他们失去了很多本来能够享受到的服务。目前,这些采取的措施还没有达到我们的目标,同时将来的改革也更加艰难。将来,还将有更多的紧缩措施,因为我们已经向布鲁塞尔做出了承诺,这必须得到落实。”
马丁内斯・奥尔莫斯相信医疗支出不定期的上涨态势是可以“预见的”。“政策的效果耗尽了,很多人放弃覆盖公众的医疗保障,转向倾向于其它一些更昂贵但能更为系统的保障。”