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家有小胖墩儿家长怎么办 不少家长陷入营养误区

来源: 河北日报 作者: 2013-05-29 11:17:15
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  有调查显示,六岁以下儿童肥胖症发生率高达20%,男孩肥胖的发生率为14.7%,女孩为7.9%。近年来,随着物质生活水平的不断提高,儿童肥胖症的发生率大幅度增长,且呈逐年上升趋势,已成为儿童时期常见的健康问题。不少妈妈觉得孩子白白胖胖才可爱,可是,当并发症不期地随肥胖而来,家长们开始困惑,吃得多吃得胖,到底是不是孩子应有的状态,儿童怎么样才能健康减肥呢?六一儿童节来临之际,让我们把目光投向这些小胖墩儿。

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  “小孩儿胖点好”的观念带来很多问题

  “儿子才10岁就120斤了!”省会的李女士很纠结,她说,孩子小的时候总觉得小孩儿胖点好,所以奶奶成天在家给儿子做好吃的,大鱼大肉天天有,各种零食可劲儿吃,现在同学们都喊儿子“胖子”,这让儿子很沮丧。令李女士更为担心的是,儿子的体育课成绩不达标,由于比较胖,跑不了几步就气喘吁吁、大汗淋漓。儿子不怎么运动,每天的生活习惯就是吃吃睡睡,因此,更加肥胖,陷入恶性循环。

  “这样下去,不仅身体的健康会受影响,体育课成绩达不了标还会影响中考,再不减肥就完了。”李女士忧心忡忡说。

  “我诊断过最小的脂肪肝患者才6岁,不少家长觉得小孩儿胖点好,这种观念给孩子带来很多健康方面的问题。”省儿童医院儿保科主任刘丽君对记者说,肥胖儿童是不少疾病的潜在高发人群,比如糖尿病、高血压、高血脂、冠心病等;由于各种关节长期负重,容易产生关节损伤,易患Blout病;肥胖易致儿童性腺发育不良;肥胖易致儿童自尊心受损;肥胖儿童易打鼾,夜间容易缺氧;肥胖易影响儿童智力发育。

  如何判断儿童是否肥胖呢?对此,刘丽君表示,国际上都是采用体质指数(BMI=体重/身高的平方,kg/m2(平方))作为是否肥胖的主要衡量标准之一。通常2至6岁孩子的BMI要小于18;6至9岁的要小于19;10至12岁的小于21(如果是女孩可放宽到22);13至15岁的小于23。

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  不少家长陷入营养误区

  “当孩子还是婴儿时,有些家长习惯了孩子一哭就立即喂奶,久之养成习惯,以后每遇挫折,孩子就想找东西吃,这种做法易致婴儿肥胖。”河北医大三院营养科副主任雷敏表示,家长太早喂婴儿高热量的固体食物,成为儿童期肥胖的诱因。另外,有些家长认为加强营养就是少吃菜多吃肉。鸡鸭鱼肉的热量密度相对较高,尤其带皮的肉,皮下有大量的脂肪,若再采用红烧、油炸、油焖等肥腻的烹调方法,携带的热量更是大大增加;而蔬菜的热量密度较低,营养素密度较高,反而更有利于儿童的成长发育。因此,孩子的饮食中肉和菜都要有。

  “进餐速度快也容易导致肥胖。”雷敏表示,儿童进餐时间每顿饭最好不要少于20分钟。进餐过快,会使食物得不到充分咀嚼,不仅加重胃肠的消化负担,降低食物营养消化吸收的比例,并且进餐过快,饱腹感较差,容易导致饮食过量、造成肥胖。

  “不吃早餐、午餐随便吃几口,晚餐暴饮暴食好好补一补,这样饥一顿饱一顿容易导致血糖不稳、导致消化系统功能紊乱和肥胖,影响身体健康。”雷敏说,不健康的饮食习惯还包括零食无限制,如甜点、蜜饯、糖果、饮料、薯片、方便面和火腿肠等零食,热量密度较高,食品添加剂较多,既容易导致肥胖,又容易增加身体代谢负担,有害身体健康。

  两位专家还表示,遗传是引起肥胖的因素之一,研究表明,一般父母亲一方肥胖的,其子女的肥胖发生率为32%-33.6%;父母亲双方均肥胖的,其子女的肥胖发生率约为50%-60%。

  “肥胖父母亲的饮食习惯,对儿童的饮食习惯有很大的影响。改变成年肥胖者的饮食习惯,是预防儿童肥胖的重要措施。”雷敏说。

  “即便有遗传因素,如果孩子后天注意健康的生活方式,肥胖有可能不发生或者发生的程度低一些,因此,健康的生活方式很关键。”刘丽君说。

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  儿童减肥不能太着急

  面对家里的“小胖墩儿”,不少家长着急减肥,对此,雷敏表示,儿童减肥不能贪快。

  “儿童具有生长发育的特点,任何治疗措施都不应妨碍儿童正常的生长发育。”雷敏说,儿童肥胖的治疗有别于成人肥胖,因此在成人期可以使用的手术去脂、药物减肥、饥饿疗法、禁食等,在儿童期是不宜使用的,因为这些方法都有可能对儿童的生长造成不利影响。此外,短期快速减肥在儿童期也是不提倡的。

  孩子从正常体重长成肥胖,一般要经历数月或数年,在此过程中,身体的各个器官,譬如心、肺、肾脏等,已经逐渐适应了高体重的状况。短期快速减肥(例如一星期减去好几公斤)一般减去的是身体的水分(体液),人体体液快速丢失,使心肺和肾脏等器官一时难以适应,容易出现循环系统的问题和导致肾功能损害,甚至会增加成年后心血管疾病的危险因素。另一方面,以人体水分丢失为主要方式的减肥,难以持久,一旦减肥措施停止,体重会迅速恢复到原有水平。体重的大起大落,不仅对身体健康有害,且容易使肥胖儿童对治疗肥胖失去信心。

  “由于孩子正在长身体,节食不可取,饮食控制一定要慢慢来。”刘丽君对记者说,建议家长每餐从减少1/5主食量开始,慢慢向每餐减少1/4、1/3过度,逐渐将主食的量减下来。

  “制定科学系统的儿童减肥措施将对儿童肥胖的治疗有比较好的效果。通常一个月减重0.5-1.0kg比较好。”雷敏说。

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  让孩子养成健康的生活习惯

  那么,家有肥胖儿该如何去调理呢?对此,两位专家建议家长从生活细节入手对肥胖儿的饮食、运动各方面进行改变,帮助肥胖儿养成健康的生活方式。

  “一把蔬菜一把豆、一个鸡蛋加点肉、加点粗粮和薯类。”雷敏表示,要给孩子搭配合理平衡的膳食结构,不能一味的大鱼大肉,一定要控制孩子对零食的摄取量。

  “家长应当特别注意的是,家长与孩子的食谱应是一致的。”刘丽君表示,不能父母大鱼大肉,而给孩子吃得很清淡,也不能在父母这边控制饮食,到爷爷奶奶家又给补回来了。

  “平时应鼓励孩子多活动、多运动,但也应注意循序渐进,不能一下子运动太剧烈或者运动量过大。”刘丽君表示,应鼓励孩子能走路尽量不要坐车,能走楼梯不走电梯,尽量多活动,特别是晚饭后要活动。除了增加活动量之外,也要注意多运动,运动不能等同于活动,比如,8至10岁的儿童,其在运动之后,心率应达到120次至140次。

  “应当注意的是睡眠不足也容易导致肥胖。”雷敏说,睡眠不足影响瘦素等激素分泌,容易导致肥胖。因此,儿童每天应睡足8-10小时。

  “对于肥胖儿童来说,减肥是没有特效药的,减肥最有效的方式就是科学饮食+多运动+不良行为的矫正,坚持健康的生活方式一定会取得效果。”刘丽君说。

关键词:儿童,肥胖,减肥

责任编辑:赵鹏
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